Аортокоронароное шунтирование – кардиохирургическая операция открытого типа, при которой в пораженных артериях устанавливаются шунты с целью нормализации кровотока по сосудам к сердцу.
Операция показана пациентам с ишемической болезнью сердца для предотвращения развития инфаркта миокарда, ишемического отека легких и других тяжелых заболеваний.
Выбор метода (стентирование или шунтирование артерий) может посоветовать только врач-кардиолог, в зависимости от тяжести поражения сосудов и на основе собранного анамнеза (диагностики, результатов анализов и т.д.). Как правило стентирование проводят при низкой травмированности сосудов, а операцию шунтирования назначают при выраженном и сильно распространенном поражении сосудов.
При госпитализации через медико-сервисную службу «Центр Комплексной Госпитализации» специалисты компании:
Операция по шунтированию может занимать в среднем около 4 часов и более (в зависимости от тяжести состояния пациента).
В процессе операции, которая проходит под наркозом, пациента подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких), в желудок вводится зонд для контроля желудочного содержимого, устанавливается мочевой катетер для отвода мочи во время операции.
Кардиохирург делает вертикальный разрез вдоль линии грудной клетки, необходимый для обеспечения доступа к сердцу. После чего вскрывается «сердечная сумка», подключают соответствующее оборудование, т.н. насос для создания искусственного кровообращения. Для защиты сердца вводится специальный «консервирующий» раствор. Как только сердце остановится, включается искусственное кровообращение и начинается основной этап операции.
Для шунтирования используются отрезки артерий, которые берутся из вены с ноги больного или предплечья. Это обеспечивает функциональность и долговечность шунта. Отрезок шунта будет соединять аорту и коронарную артерию (выше места сужения). Сразу после того, как пришивание шунта закончится, работа сердца восстанавливается.
После того как кардиохирург убедится, что сердце пациента работает и никаких осложнений нет, проводится комплекс реакций организма на предупреждение и остановку кровотечений, устанавливаются дренажи. Полость грудной клетки закрывается, поэтапно зашиваются ткани на месте разреза.
Ниже указана примерная стоимость операции аортокоронарного шунтирования без учета стоимости расходных материалов, предоперационной диагностики, анализов, медикаментозного обеспечения, койко-дня пребывания в стационаре, а также без комиссий за организацию госпитализации.
Точная стоимость зависит от условий проведения операции (с искусственным или без искусственного кровообращения – на работающем сердце), первичная или повторная операция.
НМХЦ им. Н.И. ПИРОГОВА | Аортокоронароное шунтирование | 120 000 – 220 000 руб. |
КБ УДПРФ на Открытом шоссе | Аортокоронароное шунтирование | 190 000 – 250 000 руб. |
Восстановительный период начинается в отделении реанимации. Через неделю после операции с грудной клетки снимают швы, а выписка пациента производится на 12-14 день пребывания в стационаре.
Операция шунтирования не избавляет от атеросклероза. Для того чтобы болезнь не вернулась необходимо соблюдать все предписания врача.
Запрещается после операции:
Пациенту рекомендуется: